Нистатин

Международное непатентованное название

Нистатин

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой 500 000 ЕД

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - нистатин - 111 .10 мг (500 000 ЕД)

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин, опадрай II (содержит: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), окрашивающий пигмент (содержит титана диоксид Е 171, алюминиевый лак на основе индигокармина Е 132, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104, алюминиевый лак на основе желтого солнечный закат Е 110).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, с запахом ванилина, с двояковыпуклой поверхностью .

Ф армакотерапевтическая группа

Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты. Антибактериальные препараты. Нистатин.

Код АТХ А07АА02.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Обладает слабым резорбтивным действием (практически не всасывается в ЖКТ). Выводится через кишечник. Не кумулирует.

Фармакодинамика

Полиеновый противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.В структуре антибиотика имеются двойные свя-

зи, обладающие высокой тропностью к стероловым структурам цитоплазматической мембраны грибов, что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и образованию большого количества каналов, через которые осуществляется бесконтрольный транспорт электролитов, повышение осмолярности внутри клетки приводит к ее гибели. Резистентность развивается очень медленно.

Показания к применению

Лечение и профилактика (при длительном лечении лекарственными средствами пенициллинового и тетрациклинового ряда, хлорамфениколом и др.) кандидоза желудочно-кишечного тракта;

Профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте.

Способ применения и дозы

Внутрь, не зависимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая.

Взрослым назначают по 500 000 ЕД 3 - 4 раза в сутки. Суточная доза - 1500000 - 3000000 ЕД, в тяжелых случаях - до 4000000 - 6000000 ЕД.

Длительность лечения - 10 - 14 дней.

При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы с перерывами 2 - 3 недели.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе

Гипертермия

Аллергические реакции

Противопоказания

Гиперчувствительность

Детский и подростковый возраст - до 18 лет

Нарушение функции печени

Панкреатит

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Беременность

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Особые указания

Период лактации

Хотя нистатин всасывается в незначительных количествах, неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Нистатин при приеме в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и опасными механизмами.

Передозировка

Использовать Нистатин от молочницы начали далеко не вчера. Это препарат, которые можно считать проверенным с помощью многолетнего опыта использования.

Раньше он использовался даже более широко, чем сейчас, поскольку теперь препаратов появилось гораздо больше, и уже не все используют именно Нистатин. Стоит ли отдавать ему предпочтение? Давайте разберёмся.

Общее описание и особенности Нистатина

Данный препарат обладает ярко выраженным противогрибковым эффектом, поэтому отлично подходит для борьбы с дрожжеподобными грибками, неконтролируемое размножение которых, собственно, и вызывает молочницу.

Принцип действия

Основным компонентом Нистатина выступает полиеновый антибиотический элемент. Принцип его действия – связывание с молекулами стеролов, которые входят в клеточные мембраны грибков.

В результате защитная мембрана клетки гриба слабеет, в неё неконтролируемо начинают поступать ионы, и она погибает.

Таким образом, в малых концентрациях Нистатин от молочницы замедляет размножение грибков, а в больших – попросту истребляет их. Избирательность действия препарата такова, что влияет он исключительно на грибки Candida, не разрушая при этом колонии других микроорганизмов.

Показания к применению

На сегодняшний день препарат рекомендуется врачами при острой и хронической форме кандидоза, то есть молочницы. Рассматриваются, в том числе, и случаи, когда дисбактериоз был вызван оперативным вмешательством либо длительной антибиотической терапией.

Нистатин не вызывает привыкания, устойчивость грибков к нему развивается очень медленно. Продаётся он по рецепту. Срок годности при соблюдении условий хранения составляет два года.

Противопоказания и побочные эффекты

Использовать нистатиновые свечи от молочнице, как и другие формы препарата, не следует, если:

• есть индивидуальная непереносимости или аллергия;
• пациентка беременна;
• происходит лактация (кормление грудью);
• имеются болезни желудочно-кишечного тракта.

Возможные побочные эффекты использования Нистатина в форме свечей – это зуд и покраснение, в некоторых случаях – жжения и сыпь. При применении таблеток могут быть тошнота и рвота, боли и животе.

Чтобы предупредить побочные эффекты и не навредить организму, требуется консультироваться с врачом, а кроме того, соблюдать некоторые несложные рекомендации:

• не совмещать приём препарата с алкоголем;
• не сочетать с использованием Клотримазола, чтобы не уменьшить концентрация полезных веществ;
• не применять во время менструаций;
• по возможности воздержаться от секса;
• при наличии постоянного полового партнёра – провести лечение и ему тоже.

Формы выпуска, цены и отзывы

Препарат выпускается в двух основных формах – таблеток и свечей. Кроме того, он может использоваться в виде мази.

В зависимости от назначений врача, можно выбрать любую из этих форм выпуска.

Особенности приёма Нистатина от молочницы можно узнать, ознакомившись с инструкцией и воспользовавшись врачебными рекомендациями. Однако в общем случае правила приёма напрямую зависят от формы выпуска.

Формы выпуска Нистатина

Между собой разные формы выпуска препарата, помимо способа использования, отличаются ценой и концентрацией:

1. Суппозитории , то есть ректальные и вагинальные свечи Нистатина от молочницы ценой от 37 рублей выпускаются упаковками по 10 штук и содержат от 250 до 500 тысяч единиц активных компонентов препарата каждая.
2. Таблетки Нистатина от молочнице также имеют концентрацию по 250 или 500 тысяч единиц препарата и выпускаются в упаковках разного размера. Их цена составляет от 10 рублей .
3. Также врачом может быть рекомендована мазь . Выпускается в тубах разной массы, ценой от 45 рублей . В одном грамме мази содержится 100 тысяч единиц активных компонентов.

Но одних таблеток недостаточно, дополнительно нужно соблюдать правильную диету, вы узнаете что можно и нельзя кушать при молочнице.

Приём Нистатина

Интересуясь, как принимать Нистатин при молочнице, следует взять за основу довольно простую схему, приведённую ниже, и обязательно уточнять особенности приёма у врача :

1. Свечи вводить дважды в день в течение 10–14 дней.
2. Мазь применять местно, нанося на очаги поражения кандидозом дважды в день в течение 10 дней.
3. При хронической молочнице обязательно сочетать мазь или свечи с таблетками. Их дозировка назначается врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Данный препарат широко применяется в педиатрической практике при лечении кандидоза (молочницы) у маленьких пациентов. Согласно инструкции по применению, Нистатин детям может назначаться практически без ограничений – медикамент не несет никакой угрозы для организма ребенка. Узнайте подробнее, как правильно использовать ту или иную лекарственную форму указанного препарата.

Что такое Нистатин детям

Данное средство по сути является антибиотиком с антимикотическим эффектом. Оно эффективно борется с грибами Candida, но абсолютно бесполезно против бактериальной флоры. Препарат обладает специфическим механизмом действия, который предусматривает проявление избирательной активности в отношении возбудителя грибковой инфекции. Привыкание и устойчивость к веществу развиваются очень медленно либо вовсе не возникают.

Фармакологическое действие

В лекарственной формуле препарата присутствует множество двойных связей, повышающих тропность (сочетаемость) антимикотического средства к стеролам мембран грибков. Ввиду этого молекула активного вещества попадает в клеточную оболочку патогена и образует в ней множество канальцев, через которые затем происходит неконтролируемое движение воды и электролитов. Вследствие указанных процессов грибок теряет устойчивость к внешнему негативному воздействию и погибает.

Форма выпуска

Выбор того или иного варианта лекарственного состава зависит от локализации инфекционного очага. Так, покрытые оболочкой таблетки назначаются для перорального приема при кандидозе полости рта у детей старшего возраста. Малышам от года до трех лет пилюли разводятся молоком или витаминным раствором. Новорожденным с целью лечения кандидоза ротовой полости назначают внутрь суспензию, получаемую путем помещения нескольких гранул Нистатина в водную основу.

Ректальные (вагинальные) свечи в основном используются в составе комплексной терапии кандидозов кишечника/влагалища. Нистатиновая мазь показана при грибковых поражениях кожи. Помимо полиенового антибиотика, в ее состав входят такие вспомогательные компоненты, как ланолин и белый вазелин, которые обеспечивают равномерное распределение лекарственного средства.

Для чего применяют

Грибок Candida является условно патогенным дрожжеподобным микроорганизмом, для активного размножения которого нужны определенные условия. Ослабленный иммунитет, нарушение баланса микрофлоры по причине длительного приема антибиотиков служат основными факторами развития кандидозов. Нистатин избирательно подавляет рост грибов, создает условия для активного развития «полезных» микроорганизмов. Препарат целесообразно назначать при следующих состояниях:

• грибковой инфекции на фоне длительного употребления антибиотиков, оперативного вмешательства;
• кандидозе кожи и слизистых оболочек;
• грибковом стоматите;
• кандидозе влагалища, наружных половых органов;
• грибковой ангине;
• поражении органов ЖКТ.

Состав

Действующим веществом Нистатина выступает полиеновый антибиотик. Последний представляет собой природный антимикотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei. При пероральном приеме полиеновые антибиотики практически не всасываются из желудочно-кишечного тракта. Наружное применение указанных веществ также не влечет их поступление в системный кровоток. Помимо основного вещества, препарат может содержать следующие вспомогательные компоненты:

• лактозу;
• вазелин;
• картофельный крахмал;
• стеарат кальция;
• безводный ланолин.

Противопоказания

Инструкция сообщает, что препарат нельзя применять детям, не достигшим годовалого возраста. Тем не менее, Нистатин грудничкам все же назначается им при тяжелой форме кандидоза. Беременным женщинам противогрибковое средство рекомендуется использовать в форме мази. При наружном применении препарат не всасывается в системный кровоток и тем самым не может нанести ребенку никакого вреда. Среди прочих ограничений к назначению Нистатина инструкция называет:

• период грудного вскармливания;
• язвенную болезнь;
• панкреатит;
• аллергическую реакцию на отдельные компоненты средства;
• тяжелое нарушение функции печени.

Инструкция по применению Нистатина для детей

Малышам до года препарат рекомендуется использовать в виде водного раствора либо капель. Невзирая на то, что Нистатин малотоксичен, его применение для лечения маленьких детей все равно должно проходить под контролем специалиста. Кроме того, болезненные язвочки и поражения можно смазывать мазью. При ситуации, когда инфекционный очаг находится в кишечнике, Нистатин для грудничков показан в форме ректальных свечей. Узнать точную дозировку лекарственного вещества для той или иной возрастной группы можно ниже:

Возраст ребенка (лет)	Разовая доза Нистатина (тысяч единиц активного вещества)
Новорожденные и дети до года

Таблетки

Указанная форма выпуска препарата рекомендована детям с молочницей полости рта. С этой целью таблетку в 250 тысяч единиц растирают в порошок и соединяют с витамином В12 (цианокобаламином). Нистатин при кандидозе полости рта в виде такого раствора используется для обработки пораженной слизистой. Допускается заменять витаминную составляющую охлажденной кипяченой водой. Детям старшего возраста разрешается рассасывать таблетку Нистатина после еды. Процедуру рекомендуется повторять от 3 до 5 раз за сутки.

Свечи ректальные

Нистатин ребенку в виде суппозиториев назначают при поражении грибком рода Candida нижних отделов кишечника. Ректальные свечи вводятся применяются после акта дефекации и проведения всех необходимых гигиенических процедур. Противогрибковые суппозитории вводятся дважды на протяжении суток по 250-500 тыс. ед. на протяжении 14 дней. С целью получения максимального лечебного эффекта применение ректальных свечей рекомендуется сочетать с приемом таблеток.

Нистатин вагинально

Антимикотический препарат широко применяется в гинекологии для терапии грибковых заболеваний влагалища. Перед непосредственным использованием вагинальных свечей проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. По окончании всех манипуляций введите один суппозиторий глубоко во влагалище. Проводить процедуру следует дважды за сутки. Курс терапии длится не менее 14 дней, после чего с целью контроля эффективности лечения прибегают к посеву выделений.

Нистатиновая мазь для детей

Лекарственный состав для наружного применения не всасывается с поверхности кожи, потому абсолютно безопасен для маленького ребенка. Нистатиновая мазь наносится на пораженную область дермы тонким слоем дважды за сутки. В среднем продолжительность терапевтического курса составляет не более 7-10 дней. Тем не менее, в отдельных случаях лечение грибкового поражения кожных покровов может продлиться до 4 недель.

Суспензия

Данная лекарственная форма рекомендована для детей до года. С целью приготовления суспензии необходимое количество гранул лекарственного вещества (250-500 тысяч единиц) разводят в небольшом количестве кипяченой воды или в молоке. Полученный состав дают выпить малышу. Нистатин при стоматите у ребенка в виде суспензии рекомендуется употреблять не менее 10 дней. При необходимости приготовления раствора для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы препарата в 200 мл воды.

Передозировка

Ввиду того, что медикаментозное средство не всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится из организма естественным путем, наступление подобного явления маловероятно. Тем не менее специалисты предупреждают, что на фоне превышения дозировки противогрибкового лекарственного препарата могут усиливаться негативные эффекты от его применения.

Побочные действия

Инструкция к медикаменту сообщает, что употребление лекарства внутрь может вызывать диспепсические расстройства, абдоминальные боли. По отзывам, возникновение указанных побочных эффектов нередко наблюдается при использовании ректальных свечей, тогда как лечение вагинальными суппозиториями чревато развитием аллергической реакции. Независимо от лекарственной формы препарат может вызывать следующие побочные эффекты:

• озноб;
• гиперемию кожных покровов;
• повышение температуры.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие того, что Нистатин не попадает в кровеносную систему, не обладает эффектом трансформации и не способен накапливаться в организме, он практически не взаимодействует с другими лекарствами. Исключение составляют только те некоторые медикаменты, с которыми противогрибковый препарат может связываться, теряя при этом собственную активность либо снижая эффективность того или иного средства.

Как принимать Нистатин с антибиотиками

Одновременный прием антимикотика и таблеток Тетрациклина положительно влияет на организм человека. Такой «тандем» обладает выраженным антимикотическим, противогрибковым действием, потому помогает эффективно бороться с самими разными заболеваниями. Совместное применение Клотримазола и Нистатина негативно сказывается на активности первого. Кроме того, не рекомендуется одновременно принимать противогрибковый препарат с пенициллинами и цефалоспоринами: антимикотик снижает эффективность этих групп антибиотиков.

Аналоги

Когда применение Нистатина невозможно ввиду индивидуальной непереносимости компонентов препарата или других причин, специалисты прибегают к назначению лекарственных средств с идентичным фармакологическим действием. Все используемые для лечения грибковой инфекции медикаменты относятся к числу антибиотиков, поэтому должны применяться строго в соответствии с назначенной врачом схемой. В педиатрической практике используются следующие аналоги Нистатина:

• Фунгостатин;
• Лефорин;
• Микостатин;
• Офлосакцин;
• Антикандин.

Цена

Стоимость препарата во многом определяется его формой выпуска. Так, цена таблеток Нистатина в аптеках варьируется в пределах 20-25 р., тогда как, например, суппозитории с аналогичным активным веществом стоят в 2-3 раза дороже. По более низкой стоимости препарат можно заказать в виртуальных аптеках, по представленному на таких сайтах каталогу. Помните: медикаменты, купленные в интернет-магазинах с подозрительной репутацией зачастую не обладают заявленными в инструкции эффектами.

Цены на Нистатин в аптеках Москвы уточните заранее – они приведены в таблице:

Форма выпуска	Цена, рублей
Нистатин тб 250000ЕД N20
Нистатин тб 500000ЕД N20
Нистатин свечи ваг. 250мг №10
Нистатин свечи ваг. 500тыс.ЕД №10
Нистатин супп. ректал. 250000 ЕД стрип, 10 шт
Нистатин супп. ректал. 500000 ЕД контурн. ячейк. уп., 10 шт.
Нистатин мазь 100000 ЕД/г 15г
Нистатин мазь 100000 ЕД/г 30г
Нистатин гран.д/сусп. 100000ЕД/мл 7,5 г/50 мл

Видео

Прежде всего, необходимо уточнить, что Нистатин — это противогрибковое средство, которое содержит в своем составе одноименный антибиотик полиеновой группы. Он непосредственно воздействует на мембраны патогенных грибов, в результате чего характерные микробы становятся недееспособными, а также теряют способность интенсивно размножаться.

Таким образом, данный активный компонент в различной степени способен подавить возбудителей бластомикоза, хромомикоза, споротрихоза, дерматомикоза. Однако особое внимание необходимо акцентировать на сверхчувствитльности к Нистатину дрожжеподобных грибков рода Candida и аспергилл. Устойчивость же к характерному веществу у данных видов простейших развивается очень медленно, что в результате дает положительный эффект лечения многих грибковых патологий.

Важно уточнить, что при приеме внутрь Нистатин плохо рассасывается в пищеварительном тракте, а выводится из организма с калом в неизменном виде. Всосавшийся же препарат удаляется из организма через почки с мочой. Доминирование данного антибиотика в органической среде наблюдается только при введении его в больших дозах.

Выпускается данный противогрибковый препарат в нескольких фармакологических исполнениях: Нистатин мазь, Нистатин свечи ректальные и вагинальные, порошки, таблетки, таблетки для интравагинального введения. Кроме того существует огромное количество аналогов Нистатина, если по каким-либо причинам лечение собственно Нистатином не дало ощутимых результатов. Не менее эффективными считаются следующие противогрибковые средства: Дюфастон, Флюкостат, .

Нистатин: Показания и противопоказания к приему препарата

Рекомендуют Нистатин для устранения грибковых инфекций, которые после проникновения в организм провоцируют различные поражения кожи и слизистой, мочеполовой системы и ЖКТ. Кроме того Нистатин является отличной профилактикой при затяжном лечении другими антибактериальными препаратами.

Если говорить о противопоказаниях подобного лечения, то применять Нистатин при беременности нецелесообразно, а также при наличии патологий ЖКТ, печени и поджелудочной железой. Также не стоит забывать и о специфике каждого организма, поскольку в определенных клинических картинах наблюдается непереносимость Нистатина.

Нистатин: Побочное действие и передозировка на фоне лечения препаратом

Как ни странно, но характер побочных явлений немного связан с формой выпуска Нистатина. Что имеется ввиду? Так, при употреблении суспензии и таблеток могут преобладать различные пищеварительные нарушения, выраженные диареей и изжогой, а также возможен скачок температуры тела и лихорадка. При использовании же вагинальных свечей и мазей Нистатина пациенты жалуются преимущественно на аллергические реакции, обнаруженные на кожных покровах и вызывающие массу дискомфорта. В целом, подобные аномалии больше зависят от характеристик каждого отдельного организма, а возникают в большинстве случаев на ранней стадии лечения.

Случаев передозировки Нистатина не зафиксировано.

Нистатин: Инструкция к применению препарата

Стандартная схема дозировки и другие особенности выбранного лечения подробно изложены в инструкции к Нистатину. Таблетки назначают внутрь, не разжевывая, однако суточная дозировка Нистатина определяется исключительно специалистом, исходя из поставленного диагноза. Так или иначе, курс лечения может варьировать от нескольких дней до пары недель.

Особенности лечения препаратом Нистатин

Важно понимать, что подобную терапию должен назначать врач, а при появлении побочных эффектов ее необходимо в срочном порядке прекратить. Кроме того Нистатин совместим не со всеми лекарственными средствами. Так, в комплексе с клотримазолом противогрибковая активность последнего значительно ослабевает, поэтому совмещать характерные медикаменты не рекомендуется.

Нистатин: Отзывы о Препарате

Судя по отзывам на Нистатин, препарат зарекомендовал себя как слабый, который не способен даже справиться с тривиальной молочницей. Кроме того многие пациентки считают подобное лечение бесполезным и даже «морально устаревшим», поскольку риск от приема антибиотика себя не оправдывает, а болезнь продолжает стремительно прогрессировать, сопровождаясь крайне нежелательными рецидивами. Именно поэтому выбор больных (особенно женщин при лечении кандидоза) останавливается на других более продуктивных препаратах, данной фармакологической группы. Случаи высокой эффективности лечения Нистатином, как показала многолетняя практика, являются единичными.

Цена на Нистатин таб. п/о пленоч. 500000ед №20 — 30 рублей

Нистатин

14:48 Нистатин: инструкция, применение, отзывы -

Заболевания, спровоцированные различными патогенными грибами, стали распространенным явлением в современной медицине. О таком лечащем препарате, как Нистатин, наслышана практически каждая женщина, поэтому попробуем систематизировать все полученные знания и достоверно определиться с родом его «деятельности», так сказать. Общее описание препарата Нистатин Прежде всего, необходимо уточнить, что Нистатин — это противогрибковое средство, которое содержит в своем составе [...]