Нистатин – это лекарство для лечения и профилактики инфекций грибкового происхождения. Эффективнее всего препарат борется с грибками рода кандида.Выпускается Нистатин в виде таблеток (при кандидозах и дисбактериозах кишечника), гранул (необходимо разбавлять водой для малышей), вагинальных суппозиториев (при молочнице и бактериальном вагините), ректальных свечей и мази для обработки кожи (при кандидозе кожных покровов, для профилактики заражения грибком стоп при посещении саун и бассейнов, при молочнице наружных половых органов и молочнице у детей). Применять это лекарственное средство можно всем категориям больных, ограничение составляют беременные женщины и пациенты с индивидуальной непереносимостью препарата.

Вагинальные и ректальные свечи Нистатин при молочнице

Нистатин используют в основном при молочнице наружных половых органов. Перед применением вагинальной суппозитории тщательно обмойте половые органы, особенно в пораженных местах, а затем введите во влагалище как можно глубже свечу с лекарством. Использовать ее нужно два раза в день, утром и перед сном не менее 2 недель. Постоянному половому партнеру также необходимо лечение, обычно нистатиновой мазью, иначе терапия будет бесполезна и заболевание будет передаваться от одного партнера к другому. Ректальные свечи используют при молочнице также дважды в день и вводят их в прямую кишку. Они оказывают местное действие и почти не всасываются в кровь. Зачастую их сочетают с таблетками для приема внутрь. Ректальными суппозиториями можно лечить грибковые заболевания прямой кишки.

Нистатиновая мазь

Нистатиновая мазь применяется при молочнице у мужчин и женщин и зачастую в комбинации с таблетками или свечами. Наносить эту мазь надо тонким слоем на пораженный участок дважды в день в течение 10 дней, а при хроническом заболевании – повторить этот курс несколько раз с интервалом в 3 недели. Будьте осторожны, мазь может спровоцировать возникновение аллергии (крапивница, зуд, раздражение кожных покровов). В этом случае необходимо прекратить лечение Нистатином и заменить его другим препаратом. Нистатиновая мазь противопоказана беременным женщинам и детям возрастом до 1 годика.

Нистатин при беременности

В инструкции сказано, что Нистатин противопоказан при беременности, так как не было проведено достаточных адекватных исследований его влияния на плод. Мы знаем, что препарат не всасывается в кровь и ЖКТ ни при приеме внутрь, ни при наружном применении. Таблетки выводятся с калом, а свечи и мазь действуют только на грибок, не попадая в слизистую и, соответственно, не влияя на организм ребеночка и будущей мамы. Однозначно, Нистатин.

Нистатин - «старинный» противогрибковый антибиотик, представляющий в своем лице на аптечных прилавках группу полиенов (т.н. природных антибиотиков). Препарат имеет очень узкую специализацию, проявляя свою противомикотическую активность в отношении только лишь дрожжеподобных грибов рода Кандида. Происходит это следующим образом: нистатин вступает во взаимодействие со стеролами, входящими в состав клеточных мембран грибов. В результате нарушается проницаемость клеточных оболочек, что влечет за собой выход «на волю» основных компонентов клетки гриба. Действие нистатина характеризуется, как фунгистатическое, т.е. тормозящее рост и размножение грибов. После удаления фунгистатического агента их рост имеет все шансы возобновиться.

Нистатин выпускается сразу в четырех лекарственных формах: это таблетки, мазь, ректальные и вагинальные суппозитории. При приеме препарата внутрь он плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Местное применение нистатина позволяет избежать его всасывания в системный кровоток. В организме препарат не кумулирует и выводится с калом. Показания к применению препарата будут различаться в зависимости от формы выпуска. Так, вагинальные и ректальные суппозитории используются сообразно месту введения, т.е в первом случае это будет вагинальный кандидоз, а во втором - кандидоз нижних отделов кишечника. Таблетки применяются при кандидозе кожи и слизистых оболочек, а также внутренних органов, мазь - только кожи и слизистых. В профилактических целях можно использовать нистатин во всех формах выпуска. Следует отметить, что в настоящее время данный препарат, говоря языком интернет-мемов, «уже не торт» и в отношении ряда заболеваний постепенно сдает свои позиции.

Так, в течение десятков лет нистатин был практически единственным лекарственным средством, для лечения кандидоза полости рта. Однако собранные ранее сведения о 90%-эффективности данного препарата в современных реалиях не находят своего подтверждения, и в клинической практике для лечения этого заболевания куда более успешно зарекомендовал себя флуконазол.

При поражении кандидами внутренних органов нистатин назначается перорально независимо от режима питания. Взрослым следует принимать по 500 000 ЕД 4-8 раз в день. При генерализованных кандидозах (когда грибковое поражение приобретает внушительные масштабы) суточная доза нистатина может доходить до 6 000 000 ЕД. Дозы препарата, используемые в педиатрической практике, зависят от возраста ребенка: 250 000 ЕД 3-4 раза в день (от 1 до 3 лет), 250 000-500 000 ЕД 4 раза в день (старше 3 лет). Длительность лечения составляет в среднем 10-14 дней с возможностью повторения медикаментозного курса после недельного «отдыха» от противомикотической терапии. Мазь следует наносить на пораженные кандидами участки кожи и слизистых оболочек тонким слоем 2 раза в день в течение 7-10 дней. Допускается комбинирование мази и таблеток нистатина. Перед введением во влагалище вагинальных суппозиториев, следует провести необходимые гигиенические процедуры. Режим дозирования - по 1 суппозитории дважды в день утром и вечером. Курс лечения составляет 10-14 дней. Кратность и режим дозирование ректальных суппозиториев аналогичен, отличается лишь путь введения в организм.

Фармакология

Противогрибковое средство, антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Активен в отношении Candida albicans.

Фармакокинетика

После приема внутрь плохо абсорбируется из ЖКТ. Выводится практически полностью с калом в неизмененном виде. Не кумулирует.

При наружном и местном применении не всасывается через кожные покровы или слизистые оболочки.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь взрослым - по 500 000-1 000 000 ЕД 3-4 раза/сут, детям - по 100 000 4 раза/сут. Продолжительность лечения в среднем составляет 14 дней.

Наружно, интравагинально и ректально применяют 2 раза/сут утром и вечером.

Взаимодействие

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Местные реакции: раздражение.

Возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены нистатина.

Показания

Кандидоз кожи, слизистых оболочек, полости рта и глотки, влагалища и внутренних органов (ЖКТ, легких, почек). Профилактика грибковых осложнений противомикробной терапии.

Противопоказания

Печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к нистатину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Хотя нистатин всасывается в незначительных количествах, неизвестно выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Особые указания

При развитии местного раздражения или аллергической реакции нистатин следует отменить.

Во время менструации лечение прерывать не следует.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нистатин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи, мазь или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нистатин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии молочницы и кандидоза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нистатина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Препарат Нистатин инструкция по применению относят к противогрибковым антибактериальным средствам. Таблетки и свечи (вагинальные и ректальные) 250 тыс. ЕД и 500 тыс. ЕД, мазь используются для терапии инфекционной грибковой патологии, вызванной чувствительными к действующему веществу препарата возбудителями.

Форма выпуска и состав

Нистатин выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Свечи вагинальные 250000 ЕД и 500000 ЕД.
2. Мазь для наружного применения.
3. Таблетки, покрытые оболочкой 250000 ЕД и 500000 ЕД.
4. Свечи для ректального применения 250000 ЕД и 500000 ЕД.

Фармакологическое действие

Что такое Нистатин? Это антибиотик полиенового ряда с противогрибковой активностью, содержащий одноименное активное вещество. Медикамент проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов Candida. В отношении бактерий неэффективен. Оказывает фунгистатическое действие. Резистентность грибов к препарату развивается медленно.

Структура нистатина содержит двойные связи, которые обусловливают тропность к образованиям клеточной мембраны грибов - молекула вещества встраивается в мембрану и образует каналы для транспорта электролитов внутрь клетки. Повышение осмолярности внутри нее приводит к гибели. Клетка лизируется, теряя устойчивость к воздействию осмотических сил извне.

Для чего применяют Нистатин?

Показания к применению таблеток и мази включают:

• Кандидоз при продолжительном лечении противомикробными лекарственными средствами, в особенности у ослабленных и истощенных больных (профилактика).
• Кандидоз слизистых оболочек и кожи.
• Кандидоз внутренних органов.

Свечи вагинальные назначают при таких патологиях, как:

• Грибковые осложнения при проведении местной противомикробной терапии (профилактика).
• Вагинальный кандидоз.

Суппозитории ректальные помогают при:

• Грибковых поражениях в до- и послеоперационные периоды (профилактика).
• Кандидозе нижних отделов кишечника.

Инструкция по применению

Нистатин для лечении кандидоза внутренних органов назначают внутрь независимо от приема пищи. Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз в сутки.

При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД в сутки. Детям в возрасте 1-3 лет таблетки назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки, в возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза в сутки. Продолжительность лечения — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза в сутки, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.

Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 свече 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 10-14 дней.

Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 свече 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Противопоказания

Прием медикамента противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

• Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
• Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата Нистатин, от чего таблетки могут вызывать побочные явления.
• Выраженное нарушение функциональной активности печени.
• Беременность на любом сроке ее течения.
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, сопровождающаяся формированием дефекта в их стенке.

Важно! Перед началом применения Нистатина следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Побочные явления

• Аллергические реакции: озноб, кожный зуд, повышение температуры.
• Пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея (для таблеток и ректальных суппозиториев).
• Прочие: существует вероятность распространения резистентных форм грибов, что может привести к отмене терапии.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности. Разрешен в детском возрасте. Детям в возрасте от 1года до 3 лет назначают по 250 000 ЕД 3 – 4 раза в сутки, от 3 лет и старше по 250 000 – 500 000 ЕД 4 раза в сутки. Продолжительность лечения 10 – 14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

Особые указания

В случаях развития побочных эффектов необходимо снизить дозу или отменить терапию. Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.

Лекарственное взаимодействие

Гидрокортизон снижает действие нистатина, а он снижает активность клотримазола. Свечи химически несовместимы с Перекисью водорода, Калия перманганатом, Салициловой и молочной кислотами, натрия гидрокарбонатом.

Аналоги лекарства Нистатин

1. Миконазол.
2. Клотримазол.
3. Натамицин.
4. Кетоконазол.
5. Флуконазол.
6. Интраконазол.
7. Левой.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Нистатин (свечи ваг. 10 шт.) в Москве составляет 120 рублей, мазь 30 г — 75 руб., таблетки 20 шт. — 43 руб. В Киеве купить лекарство можно за 17 гривен, в Казахстане — за 570 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 1,5 бел. рубля.

Отпускается по рецепту. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Таблетки при температуре +18…+25°С, суппозитории и мази при температуре не выше +5°С. Срок годности: таблетки и суппозитории – 2 года, мазь – 3 года.

Когда приходит пора заготовок, о такой ягоде, как арония, почему-то думают в последнюю очередь. А ведь заготовки из черноплодной рябины на зиму не только вкусны, но и полезны. Они помогают справиться с множеством недугов и расширяют скудное на витамины зимнее меню. А поскольку рецептов заготовок достаточно много, каждая хозяйка найдет вариант на свой вкус.

Варианты заготовок

Для переработки берут только те ягоды, которые хорошо вызрели. Незрелый продукт будет существенно уступать по вкусу созревшему , а заготовки из него получатся слишком терпкими и могут горчить. Если пришлось собрать ягоды до наступления заморозков или они были приобретены на рынке и оказались горьковатыми, их можно положить на несколько дней в морозилку - так часть крахмала в ягодах перерабатывается в сахар, и вкус у них становится приятнее. Для заморозки, приготовления компотов и наливок берут ягоды вместе с плодоножками, в других случаях ягоды надо отделить от стеблей.

Сушка ягод

Сушка ягод - один из самых простых видов зимних заготовок, особенно если в хозяйстве имеется электрическая сушилка для фруктов и овощей. Обычно в такой бытовой технике уже предусмотрена функция вентиляции, а температура нагрева подобрана оптимально. Если же подобного агрегата в домашнем хозяйстве нет, можно прибегнуть к сушке на открытом воздухе или в электрической печи при открытой дверце. Сырье предварительно промывают, сортируют, удаляя деформированные и подпорченные плоды, затем откидывают на сито, чтобы дать лишней воде стечь. Ягоды надо промывать очень бережно, чтобы не повредить их внешнюю оболочку.

Промытые ягоды укладывают на специальные решетки для сушки, накрывают марлей и сушат в сухом проветриваемом месте. Важно, чтобы место сушки не было слишком прохладным, повышенная влажность также недопустима. В таких условиях сырье скорее испортится, чем высохнет. Хорошим вариантом является сушка в духовке, особенно если последняя имеет режим конвекции. В таком случае надо установить температуру нагрева в пределах +40…+50 °С и встряхивать ягоды через каждые 6−8 часов для равномерного испарения влаги.

Готовность сырья проверяют с помощью сдавливания ягод: пригодный к хранению продукт не должен выделять влагу. Сушеные ягоды прекрасно подходят для варки зимних компотов.

Замораживание сырья

Сушку лучше всего производить в специальной электросушилке, но если такой возможности нет, продукт сушат в теплом сухом месте до тех пор, пока его поверхность не перестанет липнуть к пальцам. Когда пастила перестанет быть влажной, ее аккуратно снимают с пергамента, скручивают в виде рулета и укладывают в сухие банки на хранение.

Пастилу из черноплодки можно ароматизировать лимонной или апельсиновой цедрой, добавлять в нее проваренную и перетертую айву, яблоки, груши и другие фрукты. Очень вкусной получается пастила, в которую добавлена молотая корица, гвоздика и другие специи.